双相情感障碍以及非典型症状诊疗共识师资培训会会议情况简报
发布时间：2016-01-13 浏览量：1213
2016年1月9日8：30 ----- 12:00 ，由四川省西部精神医学协会培训部举办的“双相情感障碍及其非典型症状诊疗共识师资培训会”在成都召开。
该项目为了提高双相情感障碍及其非典型症状的识别能力和治疗水平，培训双相情感障碍及其非典型症状识别及诊疗共识后备师资，共同推广和推动双相情感障碍及其非典型症状临床诊断和治疗理念的更新。
本次会议由孙学礼教授主持。
参加此次会议的老师从昆明，新疆，西安，重庆，成都本地赶来，大家汇聚一堂，为来年双相情感障碍相关的课程内容进行学习交流。
会议内容分为三个部分。第一部分是关于双相情感障碍理念的共识。孙学礼教授提出，共识是自下而上的，而不是几个人把想法随意拼凑产生的。在前人已经提出的理论和想法上一味的炒冷饭是没有意义的，所以在一些还没有被提出的东西上去填补空白是在以后的课程进行中需要做的第一重要的事情。然而在精神科，只有病症发作期的表述，缺乏了对疾病前驱期，病发期，终末期的描述。
每一个定义都会有一个标准化的表述。对此，孙学礼教授带领大家重新确认了双相情感障碍的标准化表述。在此大前提下，大家围绕狂躁症和抑郁症的主要症状、言语思维、行为方面、意识方面进行了认识统一和探讨。针对现行诊断标准进行了思考。孙学礼教授在双相情感认识方面提出了自己的意见和看法。
另外重点还在于“非典型”的讨论。在这部分，孙学礼教授用了大部分的时间，给大家举出了“前驱”、“阈下”、“失眠症状”“激惹”与“激越”等病症。详细说明列出了这些症状的情景和表现。
会议的第二部分内容是关于现场测试。在统一工作内容后，孙学礼教授还明确了药物的选择和使用，同时还列出了基本情况的分析，神经内分泌数据的分析，最后是治疗效果的评估和评价。
会议的第三部分内容，各位老师都参与到了积极的讨论中来，大家把一些有趣的，非典型的，契合此次主题的案例拿出来一起分享讨论。
通过这次会议，与会师资一致同意积极推广以下共识：
1.在现行的诊断标准下，双相情感障碍分型的合理性有待商榷。
2.从“疾病”的角度，重新审视双相情感障碍。
3.寻找非典型症状存在的证据链。
4.对双相情感障碍前驱期症状的早期识别和干预能够有效防止发展成为典型的双相情感障碍。
5.对保持前驱症状状态的当事人进行必要的医疗干预，能够减轻前驱症状给当事人带来的痛苦和社会功能影响，对提高双相情感障碍临床诊疗工作有较大的现实意义。
6.双相情感障碍为情绪节律障碍乃至认知节律障碍，双相情感障碍和其他节律性障碍如：内分泌节律障碍、睡眠节律障碍、血压节律障碍和糖代谢节律障碍等相关疾病存在内在关系和共性。
7.内分泌指标尤其是HPT轴指标与双相情感障碍的关系密切，内分泌和HPT轴指标对双相情感障碍的诊断、进程、疗效判断有较大意义。
8.“三联治疗模式”作为“优化治疗模式”。
9.多学科的理念融合和协作发展，对大医学范围内双相情感障碍的诊治水平提高有重要意义。
与会师资一致同意作为双相情感障碍以及非典型症状诊疗共识的后备师资，并签署师资备忘，在全国范围内各个区域积极宣讲和推广此共识。
双相情感障碍以及非典型症状诊疗共识师资培训会的圆满召开令大家对2016年即将在各个区域召开的课程巡讲充满了期待！希望在新的2016年中，各位老师在各个地区的课程巡讲中一展新的风貌！
四川省西部精神医学协会培训部
2016年1月10日